수근관 증후군 원인과 증상 : Carpal Tunnel Syndrome
손목을 자주 사용하는 분들에게 자주 발생하는 손목 및 손가락의 통증과 감각이상은 흔한 증상 중 하나입니다. 손목의 경우에는 일상적이나 직업적으로 사용하는 빈도수가 높기 때문에 통증이나 불편한 감각이 있다면 여러가지로 스트레스를 받기 마련입니다. 특히 손가락의 기능적인 측면으로는 쥐기 기능이 필수적인데, 통증과 감각이상으로 쥐기 등의 손가락 사용에 장애가 오기 마련입니다. 손목과 손가락의 불편함을 느낄 때 수근관 증후군을 의심할 수 있는데 오늘은 그 원인과 증상에 대해서 살펴볼까 합니다.
수근관 증후군이란? (Carpal Tunnel Syndrome)
손목 관절 증후군은 손목 관절의 정중신경(median nerve)에 압력이 가해져서 일으키는 손목과 손의 통증 및 감각 장애 입니다. 손의 무감각, 따끔거림, 손움직임의 약화 등과 같은 증상들은 정중신경에 대한 압력의 결과입니다. 정중 신경은 팔 길이를 지나 손목을 통과하여 (손목터널 내) 손으로 끝납니다. 엄지 손가락의 움직임을 조절하고 엄지 손가락, 검지, 중지, 약지에 감각을 느끼게 해줍니다.
* transverse carpal ligament 횡수근인대
수근관 증후군의 원인
수근관 증후군은 신경 압박을 받는 상태입니다. 즉, 손목 뼈 안쪽의 조직을 둘러싸고 있는 터널이 좁아져 조직과 정중신경에 염증이 생길 때 발생하죠. 종양은 수근관을 막게 되어 신경을 압박할 수 있습니다. 정중 신경(median nerve)은 엄지 손가락에 감각을 주고, 검지, 중지 및 약지 손가락에도 영향을 줍니다. 인대 나 힘줄과 같은 손관절 조직이 부어 오르거나 염증을 일으키면 정중신경을 압박하게 됩니다. 이러한 압박은 수근관 증후군의 증상을 초래하죠. 하루 동안 반복적인 행동을하는 사람들은 손목 관절 증후군으로 고통받을 수 있습니다. 수근관으로 흔히 진단되는 환자의 예는 다음과 같습니다.
- 하루 종일 여러 시간 동안 컴퓨터를 사용하는 사람들
- 목수
- 체크 아웃 라인 기술자
- 조립 노동자
- 음악가
- 자동차 역학
원예, 바느질, 골프, 보트 타기 등의 취미는 때로는 손목 관절 증후군의 증상에 기여할 수 있습니다. 탁월하고 경험 많은 의사가 손목 관절 증후군을 진단하는 것이 중요합니다.
손목 관절 증후군의 증상
손목 관절 증후군의 증상은 다음과 같습니다 :
- 마비 또는 "핀과 바늘"느낌
- 야간에 악화되거나 수면을 방해하는 통증 및 / 또는 감각 장애
- 엄지, 검지, 중지 손가락에 불타거나 따끔 거리거나 통증
- 손근력 약화
- 손으로 물건을 쥐거나 물건을 떨어 뜨리는데 어려움
- 작은 물체를 다루기가 힘듦.
- 주먹 만들기의 어려움
- 손가락에 부은 느낌
수근관 증후군의 증상은 다른 의학적 상태 또는 문제와 유사 할 수 있습니다. 질병과 관련한 판단은 의사에게 정확한 진단을 받으세요.
손목 관절 증후군 진단
손목 관절 증후군의 적절한 진단은 숙련 된 신경 학자 및 외과 전문의의 전문적인주의가 필요합니다. 진단에는 다음이 포함됩니다.
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병력(medical history)
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포괄적인 임상시험. 의사는 손목으로 특정 작업을 수행하도록 요청할 것이므로 수근관 증후군이 통증을 진단 할 수 있는지 판단 할 수 있습니다.
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EMG 및 신경전도검사
손목 관절 증후군 치료
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수근관 증후군의 중증도에 따라 의사는 다음과 같은 치료를 권장 할 수 있습니다.
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손과 손목에 건을 이완하기 위한 작업 치료
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아스피린, 이부프로펜 및 기타 비 처방 통증 완화제와 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 매일 사용하여 통증 및 염증을 완화
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손목을 고정시키는 데 도움이되는 부목을 착용하십시오.
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하루 종일 더 오랫동안 손과 손목을 쉬기
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