Glasgow outcome scale, GOS

Glasgow outcome scale, GOS

 

Jennett and Bond가 1975년에 처음 기술한 뇌손상과 관련한 척도로, 뇌손상의 회복단계를 객관적인 기술로 표현하고 있습니다. 기본단계로 사망, 식물인간, 중증장애, 경도장애, 회복의 단계로 나뉘어 지며, 확장형으로 8단계로 세분화해놓은 GOS Scale 도 있습니다. 잠시 Glasgow outcome scale에 대해 살펴보도록 하겠습니다.

 

 

단계	설명
사망	뇌 손상의 직접적인 결과로 환자는 의식을 회복했으나 그 이후 이차적 합병증 혹은 다른 원인으로 사망한다.
식물인간	환자가 오랜 기간 동안 반응이 없고 말하지 못한다. 스스로 눈을 뜨며 수면과 각성주기를 가지지만 행동학적 측면에서 뇌피질의 기능이 없다.
중증장애	정신적 혹은 육체적 장애로 인하여 일상생활에 의존적이다. 육체적 장애가 자거나 없는 경우 심한 정신적 장애만 있어도 이 분류에 해당된다.
경도장애	공공교통수단을 이용할 수 있고 제한된 환경에서 작업할 수 있으며 일상생활에서는 독립적이다. 발견되는 장애는 연하곤란, 편마비, 운동실조, 인지장애, 기억장애, 성격변화를 포함한다. 독립성은 환자가 집안에서 자신을 돌보는 정도의 단순한 능력 이상으로 유지된다.
회복	작은 신경학적 그리고 병리학적 장애가 있더라도 정상적인 생활을 영위할 수 있다.

 

 

 

확장형 - EXTENED

 

ㅁ 8 levels in the scale
ㅁ Minimum Score = 1, Maximum Score = 8
ㅁ Specific questions to determine upper or lower levels of disability are dictated by the structured interview

 

1 = Dead
2 = Vegetative State	Condition of unawareness with only reflex responses but with periods of spontaneous eye opening.
3 = Low Severe Disability 4 = Upper Severe Disability	Patient who is dependent for daily support for mental or physical disability, usually a combination of both. If the patient can be left alone for more than 8h at home it is upper level of SD, if not then it is low level of SD.
5 = Low Moderate Disability 6 = Upper Moderate Disability	Patients have some disability such as aphasia, hemiparesis or epilepsy and/or deficits of memory or personality but are able to look after themselves. They are independent at home but dependent outside. If they are able to return to work even with special arrangement it is upper level of MD, if not then it is low level of MD.
7 = Low Good Recovery 8 = Upper Good Recovery	Resumption of normal life with the capacity to work even if pre-injury status has not been achieved. Some patients have minor neurological or psychological deficits. If these deficits are not disabling then it is upper level of GR, if disabling then it is lower level of GR.