전십자인대손상 Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injuries

전십자인대손상(Anterior Cruciate Ligament : ACL) Injuries

 

전십자인대(Anterior Cruciate Ligament : ACL)는 대퇴골과 경골을 연결해 주어 무릎의 안정성을 확보하는 기능을 합니다. 이런 전십자인대의 손상은 무릎에 안정성에 영향을 주게 됩니다. 작은 손상에서 부터 파열에 이르기 까지 손상 정도에 따라 무릎의 안정성에 영향을 주기 때문에 전십자인대 손상에 대해 주의를 해야 합니다.

 

 

 

전십자인대손상을 치료하지 않으면, 손상된 ACL은 무릎의 움직임을 제어하기 어려운데, 안정성의 결여로 경골과 대퇴골이 서로 스치게 되는 상태에 있게 됩니다. 이렇게 지속적으로 손상된 전십자인대로 무릎의 안정성이 떨어지는 상태를 전십자인데 결손이라 합니다.  수하며 뼈가 서로 서로 스치는 가능성이 높습니다. 이것은 만성 ACL 부족(ACL deficiency)이라고합니다. 만성 ACL 부족으로 인한 슬관절 뼈들의 비정상적인 움직임이 반원판에 손상을 줄 수 있게되는데, 이런 손상은 다시 관절염으로 이어질 수 있기 때문에 주의를 해야 합니다.

 

전십자인대손상의 원인

전십자인대의 손상은 무릎관절을 뒤로 굴곡하고 있거나 회전, 또는 측면의 움직임으로 일어날 수 있는데, 특히나 이런 움질임이 2개 이상 동시 발생할 때 손상의 가능성이 높습니다. 움직임 뿐 아니라 사람이나 사물의 접촉으로도 손상이 발생할 수 있습니다. 보통 운동을 하는 중에 발생을 하는데, 발은 곧게 지면에 고정되어 있고, 무릎은 완전하게 피던가 약간 구부린채로 서있을 때, 갑작스런 힘이 무릎에 가해질 때 손상이 생길 수 있습니다. 또한 빠른 방향 전환이나 감속, 점프, 착륙 할 때 무리가 가해져 손상이 일어날 수 있습니다. 축구, 스키, 농구, 체조와 스탑앤고(stip and go)를 자주하는 운동에서 일반적으로 쉽게 손상이 일어납니다. 인대의 특성상 나이가 들면서 약해지고, 40세 이상의 사람에게서 쉽게 발생합니다.

 

 

급성 전십자인대손상 증상

• 무릎에서 특이한 소리나 느낌을 받을 때

• 무릎의 뒤쪽과 외측의 통증

• 손상 후 몇 시간 이내에 무릎에 붓기가 생김. 무릎 관절의 안쪽에 출혈로 인한 붓기일 가능성이 있습니다. 갑자기 생기는 붓기는 일반적으로 심각한 무릎 부상의 징조입니다.

• 통증이나 붓기로 인한 무릎의 움직임 제한.

• 무릎 관절의 불안정

 

급성 손상인 경우 걸을 수 있는 상태라 할지라도 통증으로 인해 활동이 중단이 될것입니다.

 

치료가 제대로 이루어 지지 않으면 만성 전십자인대 결손으로 이어져 슬관절 버클링이나 통증, 붓기가 주로 나타날 수 있습니다. 의료기관에서는 문진과 기타 검사를 통해 가능한 손상에 대해서 진단을 하게 됩니다. X 레이는 무릎주변 뼈의 손상 정도를 볼 수 있고, MRI의 경우 인대, 건, 근육, 연골 등의 상태를 파악할 수 있습니다. 관절경도 사용이 되는데, 무릎관절을 직접 살펴보면서 작은 조각의 제거나 간단한 시술이 가능합니다.

 

 

전십자인대손상 응급처치

 

응급처치의 기본은 우선 붓기와 통증을 감소시키는 것입니다. 기본방식으로 RICE 방식을 사용합니다.

 

• 누운상태로 슬관절을 쉬도록 합니다.(Rest)

• 무릎에 얼음찜질을 해줍니다.(Ice)

• 탄력붕대를 이용해 무릎을 부드럽게 눌러줍니다.(Compress)

• 다리를 심장위치보다 높여줍니다.(Elevate)

 

 

 

 

전십자인대손상 예방
전 십자 인대 (ACL) 부상을 방지하기위한 최선의 방법은 특히 프론트와 허벅지 (대퇴사 근육과 햄 현악기)의 등골을 펴고 다리 근육을 강화하는 것입니다.

 

• 선수와의 접촉이 높은 스포츠에서 스파이크 신발을 신지 마세요.연락처 스포츠 클리트와 신발을 착용하지 마십시오.
• 굽 높은 신발을 착용하지 마세요.
• 회전이나 접촉이 잦은 운동은 피하세요.

원론적인 이야기이겠지만, 손상을 피하기 위해서는 원인이 되는 동작들을 기피하는 것이 좋습니다. 이미 ACL 손상된 경우라면 아래와 같은 사항들에 대해서 주의를 해야 합니다.

 

• 재활 (재활) 연습을 통해 부상당한 무릎을 강화.
• 부상당한 무릎에 스트레스를 줄일 수 있는 동작을 피하기 위한 기술적 변화 시도.
• 라이프 스타일을 변경 :  스키, 축구, 축구 또는 농구처럼 무릎 부상 위험이 높은 스포츠를 피하기
• 고위험 활동 중에 무릎 보조기를 착용. 재활을 하고 있는 동안에만 보조기를 착용해야 합니다.