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건강정보

팔신경얼기(상완신경총) 신경병증 : Brachial Plexopathy

팔신경얼기(상완신경총) 신경병증 : brachial plexopathy

팔신경얼기 신경병증 (Brachial Plexopathy 또는 Brachial Plexus Neruopathy : BPN, 팔신경얼기 신경병증)은 어깨 부분의 신경이 손상되어 발생합니다. 팔신경얼기 신경병증의 경우 어깨나 팔에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 팔신경얼기 신경병증은 또한 움직임을 제한하고 해당영역의 감각을 감소시킬 수 있습니다. 팔신경얼기 신경병증과 관련된 통증은 일반적으로 갑자기 발생하며 팔이나 어깨의 특정 근육이 약화 될 수 있습니다. 이 질병은 흔하지 않으며 종종 경추 디스크 탈출증으로 잘못 판단된 경우도 있습니다.

 

 

 

팔신경얼기 신경병증 원인

말초신경병증의 한 유형으로 단일 신경이나 신경의 다발 손상을 말합니다. 팔신경얼기 신경병증이 있다면 팔신경얼기이 손상 된 것으로 척수 분지에서 팔 신경으로가는 부분입니다. 팔신경얼기의 신경은 목 아래에서부터 상지를 따라 움직입니다. 팔신경얼기의 손상은 대개 직접적인 상해로 인한 것입니다. 상완 신경총 손상의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

 

  • 출생 외상
  • 스트레칭으로 인한 부상
  • 종양의 압력
  • 방사선 치료로 인한 손상

 

팔신경얼기 신경병증의 경우 다음 사항들과의 관련성을 고려해봅니다.

 

  • 선천적 결함
  • 독소에 대한 노출
  • 염증성 질환
  • 면역계 문제

 

그러나 직접 원인을 확인할 수없는 팔신경얼기 신경병증이 수없이 많이 있습니다.

 

 

 

팔신경얼기 신경병증 위험 요인

팔신경얼기 신경병증과 관련된 구체적인 위험 요소는 없지만, 청년은 여성과 노인보다 드물게 Parsonage-Turner 증후군으로 알려진  팔신경얼기신경병변 상태를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 이 상태는 어깨 마비를 일으킬 수 있습니다.

 

 

팔신경얼기 신경병증 증상

 

저림, 감각없음

팔신경얼기 신경병증은 어깨, 팔, 손이 마비 될 수 있습니다. 심한 경우에는 감각이 완전히 상실 될 수 있습니다. 이 무감각은 손상된 부위가 재발하는 것과 관련된 추가적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 영역에서 통증을 감지 할 수 없다면 이러한 합병증을 느끼지 못할 것입니다.

 

비정상적인 감각

때때로 팔신경얼기 신경병증은 상완 신경총과 관련된 신경을 자극하거나 태우는 것과 같은 비정상적인 감각을 팔과 손에 유발할 수 있습니다.

 

약화

손목을 들어 올리거나 뒤쪽으로 뻗을 수있는 능력이 떨어지면 팔신경얼기 신경병증이 나타나는 일반적인 방법입니다. 손에 약해서 팔신경얼기 신경병증이 있다는 것을 나타낼 수도 있습니다.

 

호너 증후군(Horner syndrome)

호너 증후군은 드물지만 팔신경얼기 신경병증을 나타낼 수 있습니다. 호너 증후군은 얼굴의 일부를 제어하는 ​​신경 신호가 방해되어 발생합니다. 대개 상완 신경총의 신경 손상에 의한 것입니다. 호너 증후군의 증상은 다음과 같습니다 :

 

  • 동공 수축으로 작아진다

  • 처진 눈꺼풀

  • 손상측 얼굴에는 땀을 나지 않는다

 

 

팔신경얼기 신경병증 진단

의사는 상완 신경총과 관련된 신경 문제를 진단하기 위해 다음 영역을 검사합니다.

 

  • 어깨

  • 손목

 

신경 문제의 징후에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

  • 팔 변형

  • 손 변형

  • 팔 반사 감소

  • 근육 소모 또는 근력의 상실

  • 근육 소모 또는 위축 (근육 크기 또는 강도 감소)

  • 손과 손목을 구부릴 수 없다

  • 팔, 어깨, 손, 손가락을 움직이는 데 어려움

 

팔신경얼기 신경병증의 원인을 찾기 위해 상세한 병력에, 특정 검사를 포함할 수 있습니다. 예상되는 검사는 다음과 같습니다.

 

  • 혈액 검사

  • 흉부 엑스레이

  • 근육 및 관련 신경의 기능을 시험하기 위해 행해지는 근전도

  • 머리, 어깨 또는 목의 MRI

  • 신경 생검 분석 : 신경의 일부를 제거 수반

  • 자극이 신경을 통해 어떻게 움직이는지를 결정하기 위해 행해지는 신경전도테스트

 

 

 

팔신경얼기 신경병증  치료

팔신경얼기 신경병증 치료는 근본 원인을 교정하고 최적의 운동 범위를 허용하는 데 중점을 둡니다. 많은 경우, 자연 회복으로 인해 치료가 필요하지 않습니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 복용하면 일반적으로 통증이 조절됩니다. 담당 의사도 처방 할 수 있습니다 :

 

  • 항 경련제

  • 삼환성항우울제

  • 다른 약물

의사는 근력을 유지하거나 높이기 위해 물리치료를 권할 수 있으며, 치료를 통해 운동 범위를 증가시킬 수 있습니다. 신경압축으로 증상이 나타나면 수술이 필요할 수 있습니다. 당뇨병 및 신장 질환과 같은 근본적인 질환은 신경계에 악영향을 미칠 수 있으므로 치료해야 할 수도 있습니다.